На минутку к кардиологу

Верные средства подберет врач

Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня мы поговорим о наиболее часто встречающемся нарушении сердечного ритма - фибрилляции предсердий (ФП). Вы уже знаете, что основной задачей сердца является своевременная подача обогащенной кислородом крови к органам и тканям организма. При фибрилляции происходит хаотичное сокращение предсердий, как правило, с высокой частотой.

Основными причинами ФП являются ишемическая болезнь сердца (ИБС), гипертоническая болезнь, воспалительные заболевания, пороки сердца. Нередко ее могут вызвать заболевания щитовидной железы и легких. Высока вероятность нарушения сердечного ритма при злоупотреблении мочегонными средствами, приводящими к электролитному дисбалансу. К причинам возникновения фибрилляции предсердий относятся курение, злоупотребление алкоголем, перенесенный стресс, чрезмерные физические нагрузки, воздействие некоторых химических веществ.
Различают две формы фибрилляции предсердий - приступообразную (пароксизмальную) и постоянную, длящуюся годами. Как же проявляется это нарушение сердечного ритма?
Наиболее характерны жалобы на ощущение сердцебиения и перебои в работе сердца, тяжесть или боль в груди, одышку при физической нагрузке или даже в покое, слабость, быструю утомляемость. Иногда это заболевание может протекать и бессимптомно. Некоторые пациенты не ощущают перебоев в работе сердца. Ведь при высокой частоте сокращений сердца может быть нормальным и общее самочувствие. При длительно протекающей ФП развивается сердечная недостаточность, о которой мы говорили ранее.
Выявить фибрилляцию предсердий очень просто - достаточно снять электрокардиограмму (ЭКГ). Другое дело, если нарушение ритма проходит по типу приступа, тогда на момент проверки никаких отклонений может не проявиться. В таком случае проводится регистрация ЭКГ в течение суток (холтеровское мониторирование).
Лечением фибрилляции предсердий занимается только врач. Выбор средств зависит от ее формы. Пароксизмальную фибрилляцию снимают антиаритмическими средствами, после чего назначается поддерживающая терапия. При стойком затянувшемся приступе возможно восстановление ритма электрическим разрядом (электрическая кардиоверсия). При частых приступах аритмии может проводиться хирургическая коррекция ритма (радиочастотная аблация).
Постоянная форма фибрилляции предсердий опасна не столько сама по себе, сколько возможными осложнениями. Основная опасность - образование тромбов в полостях сердца, которые в любой момент током крови могут быть унесены по сосудам, вызывая инсульт, инфаркт миокарда, закупорку легочных артерий. Это может привести к стойкой утрате здоровья. Поэтому важно своевременно выявить фибрилляцию предсердий и начать ее лечить. Лечение должно быть тщательно подобрано с учетом риска развития осложнений. Обязательным является прием препаратов, предупреждающих образование тромбов. Доза таких препаратов подбирается под контролем специальных анализов квалифицированным врачом. Также используются препараты, оказывающие действие на сократительную способность сердца, улучшающие кровоток, препятствующие развитию сердечной недостаточности и другие.
К сожалению, нередко пациенты после выписки из стационара прекращают лечение препаратами, которые нужно принимать в течение длительного срока. Важно помнить, что в данном случае отказ от лечения принесет больший вред организму.
Ваше здоровье - в ваших руках. Будьте здоровы!
Вопросы вы можете присылать по адресу: telemed@mail.ru.